婴儿窒息急救方法和心肺复苏术

 

婴儿窒息急救方法和心肺复苏术（CPR）：图示讲解

2006年6月由美国红十字会急救专家审核


　　我们从来都认为自己不会面临需要拯救宝宝生命的境地，但这种情况确实可能发生。宝宝会被食物或玩具噎到；可能会滑进澡盆或水池，淹到水面下；也可能被带子或窗帘绳缠到。如果你的宝宝被噎到或出现生命危险，你需要知道该怎么处理：

　　我们为你整理了婴儿窒息基本急救方法和心肺复苏术（CPR）的详细操作步骤，但是请一定要多方面了解，不要认为仅有这一些知识就足够了。

　　你可以打电话咨询或上网查询你所在地的急救中心、红十字会，或者妇幼保健院的信息，如果他们提供婴幼儿心肺复苏术（CPR）培训课程，你不妨抽点时间学习和练习正确的婴幼儿心肺复苏操作方法。宝宝的年龄不同，操作方法也有所区别，如果操作错误，可能还会伤害到宝宝！

下面的操作方法适用于1岁以下的宝宝。
窒息

第1步：迅速对情况作出判断。

　　如果你的宝宝突然哭不出来或不能咳嗽，可能是有东西卡在他的气管里了，你需要帮他弄出来。在这种情况下，宝宝可能会发出奇怪的声音，也可能张大嘴巴却根本发不出声音，同时他的皮肤可能涨红或变青紫。

　　如果宝宝咳嗽或作呕，那么他的气管没有全部堵住。在这种情况下，让他继续咳嗽。咳嗽是排出气管阻塞物最有效的方法。

　　如果宝宝不能把阻塞物咳出来，马上叫人打120或当地的急救电话，并开始给宝宝拍背并按压胸部（参考下面的第2步）。

　　如果只有你和宝宝在一起，先进行急救2分钟，然后打120。

　　但是，如果你怀疑宝宝的气管是因为喉咙肿胀而阻塞，请马上拨打120。你的宝宝有可能是对某些食物或虫子叮咬产生过敏反应，也有可能是得了传染病，比如哮吼。

　　如果你的宝宝有较高的心脏疾病风险，也请马上拨打120。

第2步：尝试给宝宝拍背和按压胸部，把阻塞物排出来。

　　如果你的宝宝不能自己把阻塞物吐出来，而且你认为确实是有东西卡在里面，就小心地把宝宝的脸朝下趴放在你的前臂上，用你的手托住他的头部和颈部，把托宝宝的手臂放在大腿上。

　　托住宝宝，让他的头部低于身体的其他部位。然后用手掌根部拍击宝宝的背（肩胛骨之间的部位）5次来排出阻塞物，动作要稍微用力和果断。

　　接下来，将你空出来的那只手（刚刚拍背的那只手）放在宝宝的脑后部，手臂顺势顶着脊柱，小心地把他翻转过来，托住宝宝的头部和颈部。稳住宝宝让他的脸朝上，把你用来托宝宝的前臂放在大腿上，仍要让宝宝的头部低于身体的其他部分。

　　用两三根手指，将指肚放在宝宝的两个乳头中间略向下的位置，垂直向下按压大约1.3～2.5厘米，然后松开，让胸部回复到正常状态，这就是胸部按压。

　　做5次胸部按压，动作要均衡流畅、均匀，不能急促。

　　连续做5次拍背和5次胸部按压，直到阻塞物被强行排出，或宝宝开始咳嗽。如果咳嗽了，就让他自己把东西咳出来。

　　不管什么时候，如果宝宝失去知觉，就要给他做心肺复苏（CPR），请参考下面的具体操作方法。

　　给他做两次人工呼吸。如果气体不能进入宝宝身体，没有看到宝宝的胸部有起伏，把他的头部再向后倾斜一些，然后重新做两次人工呼吸。

　　如果宝宝的胸部仍然没有起伏，给他做30次胸外心脏按压。仔细检查他的口腔，如果你看到阻塞物，就把它取出来。再做两次人工呼吸，然后重复胸外心脏按压，如此反复，直到急救人员赶来。

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怎样进行心肺复苏术（CPR）？

什么是心肺复苏术（CPR）？

　　CPR是心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation）英文单词的字母缩写。这是在你的宝宝没有生命迹象（呼吸或活动）时，你可以采取的一种救生措施。

　　心肺复苏术（CPR）通过胸外心脏按压和人工呼吸，使携带氧气的血液循环到脑部和其他重要器官，直至急救人员赶到。保持含氧血液循环，有助于防止脑损伤。脑部缺氧几分钟，就会造成脑损伤，甚至死亡。

　　心肺复苏术（CPR）并不难操作，可以按照以下步骤进行：

步骤1：检查宝宝的状况。

　　你的宝宝还有意识吗？轻拍他的脚或肩膀，并呼唤他。如果他没有反应，马上叫人拨打120或当地的急救电话。

　　快速而轻柔地把宝宝的脸朝上放到一个稳固的物体表面上。确认他没有严重出血。如果他出血很多，先采取措施按压出血部位止血。在出血情况得到控制之前，不要进行心肺复苏术（CPR）。

步骤2：打开宝宝的气管。

　　用一只手扶着宝宝的头向后仰，另一只手轻轻地抬起他的下巴（婴儿的头不用向后倾斜很多，就可以打开气管）。检查生命迹象（活动和呼吸），但不要超过10秒钟。

　　检查宝宝的呼吸，低下头靠到宝宝的嘴前，眼睛看向他的脚——检查他的胸部是否有起伏，并仔细听是否有呼吸声。如果他在呼吸，你应该能感觉到他呼到人面颊上的气。

步骤3：给宝宝做人工呼吸，轻吹两次。

　　如果你的宝宝没有呼吸，给他做两次人工呼吸，轻轻吹两口气，每次1秒钟。用你的嘴盖住宝宝的鼻子和嘴，把气吹入他的肺部，直到看到宝宝胸部出现起伏。

　　要记住，宝宝肺要小很多，你不用把气吹尽就可以填满。吹气太用力或太快会使气体进入宝宝的胃，或者会伤害到宝宝的肺。

　　如果宝宝的胸部没有起伏，说明他的气管阻塞了。先给他做针对气管阻塞的急救（参看前文）。

　　如果能把空气吹进宝宝的肺，你可以连续给宝宝吹两口气，然后停一会儿，让进去的气体排出来之后再吹。

步骤4：给宝宝做30次胸外心脏按压。


　　让宝宝仍然保持仰卧的姿势，用两三根手指，将指肚放在宝宝的两个乳头中间略向下的位置。

　　在指肚位置向下按压大约1.2～2.5厘米。要垂直向下按压，动作要均衡流畅，不能急促。

　　以每分钟100下的频率给宝宝做30次胸外心脏按压（大概20秒）。做完30次后，再做两次人工呼吸。（见上面步骤3）。

步骤5：重复胸外心脏按压和人工呼吸


　　重复进行30次胸外心脏按压和两次人工呼吸。如果只有你单独和宝宝在一起，在进行2分钟急救后，拨打120或当地的急救电话。继续重复按压和吹气，直到急救人员赶来。

　　就算你的宝宝在急救人员赶到之前恢复了自主呼吸，也要让医生检查一下，以确定他的气道完全畅通，并且没有受到内伤。